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心血管疾病如何预防?专家总结10大健康“法则”

发布日期:2021-11-25 08:18   来源:未知   阅读:

  •   早在50年前,美国心血管疾病(CVD)死亡率出现了拐点。1980-2000年美国冠心病死亡降低50%,其中44%来源于一级预防危险因素的控制[1]。

      China-PEACE研究显示,我国35-75岁人群中每10人有一人为CVD高风险者,而高危人群往往同时伴随2-3个风险因素,这是我国心血管疾病高发的关键原因[2]。由此可见,控制好风险因素是防控心血管病的关键。

      日前,2021年美国心脏协会(AHA 2021)年会于线上召开。在“促进健康血管老化的新策略”论坛中,来自美国的预防心脏病学专家Roger S. Blumenthal教授以“预防CVD的10大要点”为题进行了精彩的分享,一起来看看!

      1、对40-70岁、动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)高危且无出血风险升高的成年人,可考虑将低剂量(75-100mg/天,口服)的阿司匹林作为ASCVD的一级预防方式。

      相关危险因素包括:①收缩压≥160 mmHg或舒张压≥100 mmHg;②非高密度脂蛋白胆固醇≥5.2 mmol/L;③高密度脂蛋白胆固醇<1.0 mmol/L;④体重指数≥28 kg/m2;⑤吸烟。

      2、低剂量(75-100mg/天,口服)的阿司匹林不应被日常用于70岁以上人群的一级预防。

      3、低剂量(75-100mg/天,口服)的阿司匹林不应被用于出血风险升高的成年人的一级预防。

      此外,高血压是心力衰竭最重要的风险因素,而心力衰竭造成的疾病负担不可小觑。

      β受体阻滞剂可使高血压患者的血压下降,但会伴有心率减慢,2020-23年中国单板饰面板产业研究报告,使用时需要监测患者心率。

      多吃水果、蔬菜、全谷物和豆类;少吃红肉和加工肉、饱和脂肪、反式脂肪、甜食和精制碳水化合物、钠。

      AHA建议:钠的摄入量在1500~2300mg/天。需要注意的是,加工食物和外卖含钠量高,有条件的朋友最好在家做饭,控制好钠的摄入。

      糖尿病的预防和管理对心血管疾病的预防也很重要。二甲双胍、钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂和胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1 RA)可用于糖尿病管理。

      血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)、醛固酮拮抗剂、β受体抑制剂和SGLT-2抑制剂可用于心力衰竭的管理。

      Roger S. Blumenthal教授呼吁:所有人都应该终身保持健康的生活方式,远离CVD!